Оперативное лечение стенозирующего лигаментита

Стенозирующий лигаментит, более известный как болезнь Нотта или «щелкающий палец», — это распространенное заболевание сухожильно-связочного аппарата кисти , поражающее, как правило, один из пальцев руки, реже несколько. Для многих пациентов оно начинается с незначительного дискомфорта, но может привести к выраженному нарушению функции и качества жизни. Когда консервативные методы не помогают, на первый план выходит оперативное лечение — эффективный и безопасный способ устранить причину проблемы.

Онлайн запись на прием

Ваше имя

Телефон:

Я даю согласие на обработку моих персональных данных в целях оказания консультации по услугам клиники и соглашаюсь с политикой обработки и защиты персональных данных в ООО «Кураре – Звезды Хирургии" (ИНН 7733269340). Вы можете отозвать согласие, написав на info@curare.clinic

Что такое стенозирующий лигаментит?

Лигаментит — это воспалительное или дегенеративное изменение связок, окружающих сухожилия. При стенозирующем лигаментите (или болезни Нотта) происходит утолщение сухожильного влагалища в области пальца, чаще всего большого, безымянного или среднего. В результате сухожилие с трудом проходит через суженное кольцевидное пространство, создавая характерный щелкающий звук при разгибании или сгибании пальца.

Причины и факторы риска

Точная причина болезни Нотта до конца не установлена. Тем не менее, можно выделить ряд факторов, повышающих риск развития заболевания:

Монотонная физическая нагрузка на кисть (игра на музыкальных инструментах, работа за компьютером, вязание);
Воспалительные заболевания суставов (например, ревматоидный артрит);
Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
Возрастные изменения сухожилий и связок;
Повторяющиеся микротравмы.

Цены

Наименование услуги

Стоимость услуги

Консультация травматолога-ортопеда, к.м.н., главного врача, первичная

10000 руб.

Консультация травматолога - ортопеда, к.м.н., зав. отделением, первичная

10000 руб.

Консультация травматолога-ортопеда, к.м.н., первичная

8000 руб.

Консультация травматолога первичная

5000 руб.

Клиническая картина и диагностика

Основной симптом — щелкающий палец. На ранних стадиях пациенты жалуются на дискомфорт и болезненность при сгибании. Затем появляется щелчок при движении, ощущение "застревания" пальца в полусогнутом положении. В тяжелых случаях возникает блокировка сустава пальца, требующая помощи второй рукой для его выпрямления.

Внешний осмотр и характерные жалобы позволяют врачу поставить диагноз уже на первичном приеме. Иногда проводится УЗИ кисти для оценки толщины сухожилия и степени сужения.

Когда требуется оперативное лечение?

Консервативные методы, такие как НПВС, физиопроцедуры, локальные инъекции глюкокортикоидов, эффективны только на ранних стадиях. При стойком течении болезни, особенно при блокировании движения, показано оперативное лечение.

Операция рекомендуется, если:

Симптомы сохраняются более 3 месяцев несмотря на терапию;
Присутствует значительное ограничение подвижности;
Отмечается прогрессирующее усиление боли;
Развивается стойкая контрактура сустава пальца.

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с вами.

Запись на консультацию

Ваше имя

Телефон:

Мы не передаем ваши контактные данные третьим лицам.

Суть операции и техника выполнения

Цель вмешательства — устранить механическое препятствие на пути движения сухожилия. Ортопед или травматолог проводит рассечение патологически изменённого кольцевидного связочного аппарата, который пережимает сухожилие.

Операция может выполняться:

Открытым способом — через небольшой разрез в проекции основания пальца;
Миниинвазивно — под местной анестезией, через прокол с использованием эндоскопических инструментов.

Рассечение кольцевидной связки 10–20 минут. После краткой реабилитации пациенты возвращаются к привычной жизни.

Наши специалисты

Ильин Александр Сергеевич

Заведующий отделения травматологии и ортопедии, врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 1994 года

Макнасси Салах Тахарович

Главный врач, врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 1999 года

Щербаков Сергей Анатольевич

Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург, онколог, врач УЗД

Медицинский стаж с 1994 года

Зейналов Вадим Тофикович

Врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 2003 года

Курпяков Антон Павлович

Врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 2004 года

Керимов Уллубий Шагабутдинович

Врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 2013 года

Демин Сергей Игоревич

Врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 1996 года

Хапилин Антон Павлович

Врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 1998 года

Ганиев Рушан Равилевич

Врач травматолог-ортопед

Медицинский стаж с 2009 года

Послеоперационный период

После операции возможны умеренные боли, отёк и ограничение движений, которые исчезают в течение 1–2 недель. Большинство пациентов уже через несколько дней могут активно двигать пальцем и использовать кисть в повседневной жизни.

Рекомендации:

Обработка раны и перевязки по назначению врача;
Упражнения для предотвращения контрактур;
Исключение интенсивных нагрузок на кисть в течение 2–3 недель.

Возможные осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, операция имеет риски, хотя осложнения при лечении стенозирующего лигаментита встречаются редко. Среди них:

Инфекция операционной раны;
Повреждение соседних структур (нервов, сосудов);
Рубцовые изменения и ограничение подвижности;
Рецидив болезни — крайне редкий случай.

Правильный выбор клиники и опыт врача — ключевые факторы успеха.

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соотвествии с рекомендациями Минздрава

Лицензия на осуществление медицинской деятельности Л041-00110-77/00384152

Где пройти лечение?

Сегодня многие профильные центры и клиники ортопедии и хирургии кисти предлагают оперативное лечение стенозирующего лигаментита. При выборе учреждения важно обращать внимание на опыт специалистов, наличие микрохирургического оборудования и качество послеоперационного наблюдения.

Почему не стоит затягивать?

Незначительный на первый взгляд симптом — щелкающий палец — может стать предвестником стойкой деформации сустава и потери функции пальца. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем быстрее наступит полное восстановление.

Заключение

Стенозирующий лигаментит — это не просто «механическое» заболевание. Он отражает сложную взаимосвязь между структурой суставов, состоянием связок, биомеханикой кисти и даже общими метаболическими нарушениями. При своевременной диагностике и правильно подобранной тактике лечения, особенно оперативного, эта болезнь полностью излечима.

Если вы заметили щелчки, скованность или болезненность в области пальца, не откладывайте визит к ортопеду или травматологу. Эффективное и безопасное лечение — это инвестиция в вашу свободу движений и комфорт.

Отзывы

Веретенникова Анна Владимировна

10 июля 2025

В марте 2025 г после травмы мне поставили грозный диагноз: асептический некроз блока таранной кости левого голеностопного сустава (стадия фрагментации). И хотя были все показания для оперативного вмешательства мне предложили сначала попробовать консервативные методы лечения при условии полного изменения привычного образа жизни и полном отказе от спортивных нагрузок. Именно в этот момент по совету друзей, ранее уже получивших успешный опыт оперативного решения своих проблем в этой клинике, я обратилась в "Кураре-хирургия" для получения "второго мнения" специалиста. Главный врач клиники Макнасси С.Т. на первичном приеме внимательно выслушал меня и перенаправил к другому врачу Зейналову В.Т., специализирующемуся именно на проблемах голеностопного сустава. После изучения моих снимков МРТ, беседы и осмотра Вадим Тофикович четко дал мне понять, что только операция может дать мне возможность еще длительное время продолжать активный образ жизни без боли и не расставаться с любимыми спортивными хобби! Это стало для меня решающим моментом! Я спокойно спланировала удобный для меня период для операции и дальнейшего восстановления, сдала госпитальный комплекс анализов и приехала в клинику в назначенный день. Дружелюбная атмосфера в клинке, внимательное отношение медсестер, профессионализм, поддержка и юмор Вадима Тофиковича не давали никакой возможности для волнения или страха перед оперативным вмешательством! Спасибо команде анестезиологов, которые отвлекали и развлекали меня как могли). Уже минуло больше месяца с момента операции, сняли швы, я прохожу рекомендованную мне физиотерапию и с каждым днем чувствую себя все лучше! Огромное благо -найти "своего" врача, которому можно на 100% доверить свое здоровье! Спасибо, Вадим Тофикович, за мастерски проведенную операцию!

Шматко Людмила Николаевна

15 июня 2025

Сегодня, в День Медицинского работника, поздравляю и выражаю благодарность врачу-ортопеду Курпякову Антону Павловичу, профессионалу, доброжелательному ,отзывчивому человеку! За медицинской помощью к Антон Павловичу приходилось обращаться неоднократно, назначалось грамотное консервативное лечение!...

Фомина Ксения

10 июня 2025

Отдельно мне очень хотелось бы поблагодарить анестезиолога Махайлова Максима Александровича — не только высококлассного специалиста, но и человека с большим сердцем. Его профессиональный подход, искреннее участие и внимательное отношение к пациенту заслуживают особого уважения. Я раньше никогда не с...

Фомина Ксения

10 июня 2025

Сама операция прошла успешно, несмотря на значительный объём оперативного вмешательства. Я восстанавливаюсь быстрее, чем ожидала, и чувствую себя хорошо (несмотря на длительный перелет в другую страну). После операции Вадим Тофикович каждый день навещал пациентов, общался, сам делал перевязки и подробно отвечал на все вопросы — это тоже было очень ценной поддержкой. Кроме того, мне очень импонирует его комплексный подход. Во время приёма, помимо основного обращения — правого голеностопа, — Вадим Тофикович обратил внимание и на особенности левого, который я тоже периодически подворачиваю. И это не выглядело как попытка «найти ещё одну проблему», а выглядело как проявление внимательного профессионала, который видит чуть больше и тактично и честно делится своими наблюдениями. Именно такой подход вызывает настоящее доверие и ощущение, что ты в надёжных руках. Конечно же, в случае необходимости лечить левый голеностопный сустав я буду у Вадима Тофиковича. Клиника, медсёстры и весь медицинский персонал были внимательными и заботливыми, всегда готовыми помочь, за что я каждому в отдельности очень признательна. Огромное спасибо и менеджеру Татьяне — за поддержку, за то, что была всегда на связи, терпеливо отвечала на мои вопросы, даже в нерабочее время.

Фомина Ксения

10 июня 2025

Я оперировалась у Зейналова Вадима Тофиковича в клинике "Кураре-хирургия" в апреле 2025 года по поводу асептического некроза и застарелого связочного повреждения в правом голеностопном суставе. Во-первых, хочется отметить высочайший профессионализм и экспертность врача, а также его ценные человеческие качества во взаимодействии с пациентом: отзывчивость, гибкость, чуткость, внимательность — и, конечно, уместный юмор. С самого начала приёма профессиональное обсуждение шло рука об руку с лёгкой, непринуждённой беседой. Это сразу сняло напряжение: общение получилось живым, но при этом абсолютно по делу. Даже не ожидала, что перед операцией можно почувствовать себя настолько спокойно — и, что удивительно, идти на нее с улыбкой. Я живу в Англии и специально приехала на операцию к Вадиму Тофиковичу из другой страны, потому что он стал единственным врачом, кто поставил правильный диагноз и предложил реальные пути решения. В моём случае мы остановились на хирургическом методе лечения. К слову, ещё в ноябре 2024 года, когда я сделала первое МРТ, Вадим Тофикович уже тогда заметил начальную стадию асептического некроза — тогда как другие врачи этого не увидели. Этот диагноз отразился в МРТ заключении рентгенологов только спустя 5 месяцев после повторного МРТ, когда моё состояние заметно ухудшилось. Помимо этого, меня искренне поразило, что Вадим Тофикович очень быстро откликнулся на мой запрос: посмотрел снимки, поставил предварительный диагноз (впоследствии он подтвердился), был постоянно на связи и сориентировал по дальнейшим шагам. Кроме того, когда я уже вернулась в Англию, Вадим Тофикович продолжал оставаться со мной на связи, что для меня было очень ценным. И это стало для меня значимым показателем - Вадим Тофикович это врач, который действительно заинтересован в здоровье своих пациентов. Благодаря его вниманию, профессионализму и включённости я действительно вернула веру в возможность хождения без боли и выздоровления.

Петр Максимов

09 июня 2025

Клиника Кураре это то самое место где каждый сотрудник, начиная от линейного персонала и заканчивая руководителями работает во благо пациента. Благоприятная аура, царящая в клинике, тоже оказывает положительный терапевтический эффект. А кухня, которая очень похода на домашнюю, не оставим равнодушным даже самых придирчивых пациентов. Ну а теперь главное: Мой случай был запущенный и каждый день был на счету, срочно требовалась операция. Оперативное вмешательство это целый комплекс подготовительных мероприятий и непосредственно сама операция. В Крураре с каждым этапом справились на 5+. С момента сдачи первого анализа до операции прошли всего лишь сутки. Все анализы сдал непосредственно в клинике. Большое спасибо Приписной Светлане Геннадьевне, за качественную диагностику и прием в нерабочее время. Выражаю свою благодарность моему "ангелу" Винокур Анне Ефимовне, которая помогала мне как можно быстрее сдать все анализы. Большое спасибо медицинской сестре Ольге, анализы взяты быстро и без боли, а также инструктору по ЛФК, к сожалению не запомнил вашего имени, за ваши советы по реабилитации. Особая благодарность Михайлову Максиму Александровичу, уснул на 3-ю секунду, проснулся после операции в здравом уме и светлой памяти, никаких побочных действий от анестезии не испытал. ОГРОМНЕЙШАЯ БЛАГОДАРНОСТЬ ХИРУРГУ Зейналову Вадиму Тофиковичу! Не смотря на мой непростой случай вы прооперировали меня, в то время когда другие врачи отказались. Бицепс на месте и функционирует! Благодарю Ильина Александра Сергеевича за то что вы создали клинику, в которой реально помогают людям и где не забыли клятву Гиппократа!

Менделеева Ирина Николаевна

08 июня 2025

Я обратилась в клинику в мае с сильной болью в колене. Курпяков Антон Павлович определил разрыв мениска и рекомендовал операцию. Я ни минуты не сомневалась. С таким профессиональным и внимательным отношением я давно не сталкивалась. Антон Павлович всё подробно мне объяснил все этапы лечения. Однозна...

Григорьева Наталья Владимировна

08 июня 2025

Хочу оставить отзыв для всех мамочек, которые, как и я ищут хирургов для своих детей. В поиске хороших врачей я обошла большое количество клиник в г. Москва. Не возможно передать переживания, волнения, тревогу, которую я испытала при поиске врача, который мог бы вселить в меня уверенность, что операция возможна, что после операции жизнь моего сына будет протекать, как и ранее и он сможет продолжить свою спортивную карьеру, дело всей своей жизни. Но случилось чудо, в клинике КУРАРЕ мы попали на консультацию к Главному врачу Салах Тахаровичу. Сказать, что он профессионал своего дела, это ни сказать ни чего. Это врач, который не боится взять на себя ответственность, подробно, долго все рассказать, объяснить, обследовать грамотно и самое главное успокоить сердце матери и настроится на хороший результат. Сыну сделали две операции, которые прошли успешно. Благодарю Макнасси Салах Тахаровича, Щербакова Сергея Анатольевича, Хапилина Антона Павловича. Эти три человека, совершили чудо. Спасибо, что Вы создали такую клинику, где тебя понимают, выслушивают, объясняют и профессионально лечат. Спасибо.

Романов Николай Александрович

04 июня 2025

Огромное спасибо за проделанную операцию!!! В особенности Антону Павловичу!!!

Косаревский Пётр Ильич

21 мая 2025

Благодарность доктору Щербакову С.А.! Получил грамотную консультацию, верный диагноз и прооперировался. Очень хорошая клиника, прекрасные доктора и специалисты!

Курасов Григорий Александрович

29 апреля 2025

Хочу поделиться своим положительным опытом после операции, проведенной доктором Александром Сергеевичем Ильиным. С самого начала я чувствовал себя в надежных руках: врач проявил высокий профессионализм и внимательность, подробно объяснив все детали процедуры. Операция прошла успешно, и я был при...

Оразсахедов Вахыт

28 апреля 2025

Спасибо большое Клинике Кураре - Хирургия! Прилетел из Туркменистана к ним делать операцию - артроскопию голеностопного сустава! Операция прошла очень хорошо и легко) Хотел бы еще раз сказать спасибо всему персоналу за их доброту, за их прием, заботу, которую они мне оказали! Отдельно хочу поблаг...

Ахманов Сергей Александрович

25 апреля 2025

Болезнь естественно дело не приятное. И больницу хочется как можно реже посещать. Но есть клиники в которые обращаешься с удовольствием, понимая, что там окажут не только квалифицированную помощь, но и окружат заботой, что сильно сглаживает дискомфорт от не всегда приятных медицинских процедур. Ярким примером этого отношения является Кураре хирургия. Наша семья получает здесь медицинскую помощь уже несколько лет. Сначала лечилась моя дочь от последствий автокатастрофы, потом жена от онкологии и теперь я сам. Квалификация врачей в клинике настолько высока, что позволяет поставить верный диагноз в кратчайшие сроки. Что в некоторых случаях критически важно. Так при лечении жены быстро поставленный неутешительный диагноз позволил за две недели пройти все дополнительные обследования, подтвердившие начальный диагноз, и начать незамедлительно лечение. Что и привело к успешному завершению лечения. Поэтому хочу выразить свою безграничную благодарность Щербакову Сергею Анатольевичу, благодаря которому собственно болячка и была побеждена. Попутно им были обнаружены изменения в щитовидной железе. Хотя на нее никто и не жаловался. К счастью доброкачественные. Блестяще проведенная операция позволила сохранить орган. В настоящее время мне самому потребовалась хирургическая помощь. Естественно, что я обратился по хорошо известному мне адресу. Первичный осмотр подтвердил необходимость хирургического вмешательства. По ходу подготовки к операции у меня была выявлена гипертензия, о которой я и не подозревал. Назначенный курс лечения привёл к ошеломительным результатам. Меньше чем за неделю давление стало как у космонавта, что лишний раз подтвердило высочайшую квалификацию врачей клиники. Теперь продолжаю готовиться к плановой операции. Большое спасибо работникам клиники за их самоотверженный труд и заботу о пациентам.

Селюков Артем Николаевич

24 апреля 2025

Хороший персонал , менеджеры приветливые ,отзывчивые , всегда помогут, хорошо выполнял свою работу , всегда был под присмотром Медсестры всегда помогали , вдруг что , сразу приходили ! Спасибо за оперативную и качественную услугу Отличная клинка 👍

Сергей

27 мартa 2025

В конце ноября 2024 года ,после консультации у Макнаси С.Т. по его рекомендации сделал операцию по резекции мениска колена у этого доктора. После операции два укола в колено, в течении четырех месяцев: реабилитационные упражнения,физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез). В итоге :по истечении че...

Никитин Валерий Геннадьевич

16 мартa 2025

Делал операцию у Ильина Александра Сергеевича. Подход к пациенту в клинике и у доктора Ильина А.С. , я наблюдал в 2003, когда я первый раз обратился за помощью и он сохранился. Самочувствие после операции хорошее и я надеюсь на полное выздоровление и скорейшую реабилитацию. От пребывания в клинике ...

Свиридова Наталия Ивановна

05 мартa 2025

Спасибо большое! Всё так подробно! УЗИ никогда не видела такого?!! У вас хорошие специалисты. С благодарностью всем и Вам-координатору

Ащеулова Светлана Владимировна

01 мартa 2025

Выражаю большую благодарность персоналу клиники «Кураре- Звезды Хирургии» и лично доктору Ильину Александру Сергеевичу за высокий профессионализм! В клинике 14 февраля 2025 года Ильин А.С. прооперировал левое колено ( удаление части мениска). Операция и дальнейшая реабилитация прошли на самом высоко...

Коваленко Василий Васильевич

26 февраля 2025

Хочется поблагодарить своего лечащего врача Антона Павловича Хапилина, а также бригаду врачей, помогавших ему в операции, врача-анестезиолога. Отдельное спасибо Дарье и Виктории, что всегда были готовы прийти на помощь на дежурстве) А также своего менеджера Татьяну) Настоящая команда профессионалов!

Татьяна Б.

18 февраля 2025

От всей души благодарю мед. персонал и своего доктора , Александра Сергеевича Ильина. Вкратце: я повредила колено в конце ноября в Израиле. На следующий день с адской болью пошла к ортопеду. Назначили мне пить обезболивающии и покой. И все. Колено продолжало болеть. По счастливой случайности ещ...