Артроскопия лучезапястного сустава

Артроскопия лучезапястного сустава представляет собой современный малотравматичный метод диагностики и лечения различных патологий данной анатомической области. Данный метод позволяет врачам оценить состояние суставных поверхностей, связок, хрящей и синовиальной оболочки, а также выполнить хирургические манипуляции с минимальной инвазией. В последние годы артроскопическая хирургия значительно расширила свои возможности в травматологии и ортопедии, особенно в области лечения повреждений лучезапястного сустава. Данная методика широко применяется в современной травматологии и хирургии кисти.

Причины и показания к артроскопии

Артроскопия лучезапястного сустава назначается при подозрении на следующие патологии:

• Разрывы связок, особенно Треугольный фиброзно-хрящевой комплекс (TFCC), который образован треугольным фиброзно-хрящевым диском (TFC), лучезапястными связками (RULs) и локтево-запястными связками (UCLs).

• Внутрисуставные переломы и их последствия;

• Повреждения хряща, остеоартрит, хондромаляция;

• Посттравматическая нестабильность сустава;

• Воспалительные заболевания, включая хронические синовиты;

• Диагностическая неясность при болевом синдроме.

Методы диагностики перед артроскопией

Перед проведением артроскопической операции необходима тщательная диагностика. Основные методы:

• Рентгенография лучезапястного сустава — базовый метод, позволяющий выявить переломы, остеоартрит, изменения костных структур;

• МРТ лучезапястного сустава — эффективна при оценке мягкотканых структур, таких как связки, хрящи, синовиальная оболочка;

• КТ лучезапястного сустава — применяется для детальной оценки костных повреждений;

• УЗИ лучезапястного сустава — используется для динамической оценки связочного аппарата и выявления синовитов.

Артроскопическая хирургия: проведение операции

Артроскопическая операция выполняется под регионарной или общей анестезией. Процедура включает следующие этапы:

1. 1. Введение артроскопа через небольшие разрезы кожи с применением специальных портов;

2. 2. Осмотр внутрисуставных структур с возможностью детальной визуализации;

3. 3. Проведение лечебных манипуляций: устранение разрывов связок, удаление свободных внутрисуставных тел, шейвинг хряща, декомпрессия сустава;

4. 4. Завершение операции с последующей фиксацией и наложением стерильной повязки.

Лечение и реабилитация после операции

Реабилитация после артроскопии лучезапястного сустава играет ключевую роль в восстановлении функции конечности. Основные этапы восстановления включают:

• Иммобилизацию лучезапястного сустава (при необходимости) в течение нескольких дней;

• Медикаментозную терапию для уменьшения воспаления и боли;

• ЛФК и физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление подвижности лучезапястного сустава;

• Постепенное увеличение нагрузки на кисть, начиная с мягких упражнений и мануальной терапии.