Артроз пальцев рук

Артроз пальцев рук — это хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани в мелких суставах кистей рук. Это состояние приводит к снижению подвижности пальцев, деформации суставов и постоянным болевым ощущениям.

Артроз кистей рук — достаточно распространённая патология, особенно среди пожилых людей и тех, чья профессиональная деятельность связана с частыми нагрузками на руки.

Причины развития артроза пальцев рук

Причинами артроза суставов кистей рук могут быть как внутренние факторы (генетика, возрастные изменения), так и внешние. Основные причины артроза:

Возрастные изменения — с возрастом хрящевая ткань теряет свою эластичность, её способность к регенерации снижается, что приводит к разрушению суставов.

Наследственность — предрасположенность к артрозу часто передаётся по наследству.

Травмы — вывихи, переломы и другие травмы пальцев могут стать пусковым механизмом развития артроза.

Чрезмерные нагрузки на руки — постоянные механические нагрузки на суставы пальцев (например, у музыкантов, швей, плотников) ускоряют износ хрящевой ткани.

Гормональные изменения — у женщин артроз часто развивается в период менопаузы из-за изменения гормонального фона.

Симптомы и стадии артроза

На ранних стадиях артроз может проявляться незначительными симптомами, которые со временем усиливаются. Основные симптомы артроза пальцев:

Боль в суставах кистей, особенно при движениях или нагрузках. На ранних стадиях боль возникает периодически, но с прогрессированием заболевания становится постоянной.

Ограничение подвижности пальцев — с течением времени пациентам становится трудно выполнять обычные движения руками.

Утренняя скованность в суставах, которая обычно проходит спустя 30-60 минут.

Деформация суставов — на поздних стадиях может наблюдаться значительное искривление пальцев.

Появление специфических узелков на суставах — узелки Гебердена и Бушара, которые являются характерным признаком артроза.

Артроз суставов кистей проходит несколько стадий:

Первая стадия — характеризуется периодической болью после нагрузки на руки, появлением хруста в суставах.

Вторая стадия — боль становится постоянной, подвижность пальцев снижается, появляются костные разрастания.

Третья стадия — деформация суставов, сильное ограничение подвижности и выраженные боли даже в покое.

Диагностика артроза

Диагностика артроза пальцев рук включает комплекс мероприятий, направленных на выявление стадии заболевания и оценку состояния суставов. Основные методы диагностики:

Рентгенография — основной метод, позволяющий оценить степень разрушения суставов, наличие костных разрастаний и сужение суставной щели.

МРТ — метод для более детального изучения состояния мягких тканей и хрящей.

Клинические данные — врач обращает внимание на симптомы заболевания, историю пациента, наличие травм или факторов риска.

Лабораторные исследования — для исключения воспалительных заболеваний могут назначаться анализы крови.

Лечение артроза пальцев рук

Лечение артроза суставов пальцев зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. Основные методы лечения включают:

Медикаментозная терапия - Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снимают боль и воспаление в суставах.

Хондропротекторы — препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Кортикостероиды — применяются в виде инъекций при сильных болях и выраженном воспалении.

Физиотерапия — различные методы (магнитотерапия, ультразвук, лазер) помогают улучшить кровообращение в тканях и снизить воспаление.

Терапевтическая гимнастика — комплекс упражнений для поддержания подвижности суставов и улучшения их функции.

Ортопедические приспособления — специальные шины или фиксаторы могут помочь снизить нагрузку на суставы и предотвратить их дальнейшее разрушение.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство при артрозе суставов пальцев рук назначается в случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, и заболевание прогрессирует. Основные показания к операции:

• Выраженная деформация суставов, затрудняющая повседневные действия пациента.
• Постоянная, нестерпимая боль, которая не снимается медикаментами.
• Полное разрушение сустава, при котором теряется его функция.

Виды операций при артрозе

Существует несколько видов хирургического лечения артроза пальцев рук:

Артроскопия — минимально инвазивная операция, при которой с помощью эндоскопа удаляются повреждённые участки хряща и костные разрастания. Применяется на ранних стадиях заболевания.

Остеотомия — хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию деформированных костей и восстановление их нормального положения.

Эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный имплантат. Это радикальный метод, который позволяет полностью восстановить подвижность пальца.

Артродез — операция, при которой сустав полностью фиксируется в одном положении. Это устраняет боль, но ограничивает подвижность сустава.

Противопоказания к операции

Оперативное лечение не всегда возможно. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

• Острые воспалительные процессы в области сустава.
• Тяжёлые заболевания сердца и дыхательной системы, которые увеличивают риски при операции.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушающий заживление тканей.
• Пожилой возраст и значительное ухудшение общего состояния пациента.

Возможные осложнения после операции

Как и любое хирургическое вмешательство, операции при артрозе суставов кистей могут сопровождаться осложнениями:

Инфекции — послеоперационные инфекции могут требовать антибактериальной терапии.

Тромбоз — нарушение кровотока может вызвать образование тромбов.

Нарушение заживления — особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом или диабетом.

Рецидив артроза — даже после операции возможно повторное развитие заболевания, особенно если не устранены факторы риска.

Реабилитация после операции

Реабилитация после операций на суставах пальцев рук включает:

• Иммобилизация — после операции накладываются специальные фиксирующие повязки для обеспечения неподвижности пальцев.
• Постепенное восстановление движений с помощью лечебной физкультуры.
• Физиотерапия для улучшения кровообращения и ускорения заживления тканей.
• Контроль нагрузки — на первых этапах следует избегать нагрузок на оперированные суставы, чтобы предотвратить осложнения.

Заключение

Артроз пальцев рук — это серьёзное дегенеративное заболевание, которое требует своевременного лечения. На ранних стадиях эффективны консервативные методы, такие как медикаментозная терапия, физиотерапия и гимнастика.

Однако в более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления функций суставов и улучшения качества жизни пациента.