Резекция мениска

Резекция мениска – это хирургическая операция, направленная на удаление повреждённой части мениска коленного сустава. Данный вид хирургического вмешательства применяется при травмах, разрывах и дегенеративных изменениях мениска, которые приводят к болевому синдрому, ограничению подвижности и дисфункции сустава. Современная ортопедия предлагает несколько видов резекции мениска, выбор которых зависит от характера повреждения и состояния пациента.

Мениск выполняет амортизирующую функцию в коленном суставе, снижая нагрузку на суставные поверхности и обеспечивая стабильность движений. Повреждение мениска может произойти вследствие острого травматического воздействия (спортивные травмы, падения, резкие повороты) или в результате хронических дегенеративных процессов, связанных с возрастом, лишним весом, перегрузками. Разрывы мениска часто сопровождаются выраженным болевым синдромом, отёком и ограничением подвижности сустава.

Показания и противопоказания

Резекция мениска выполняется при наличии определённых показаний, включая:

• Разрыв мениска, сопровождающийся блокадой коленного сустава;

• Дегенеративные изменения, вызванные артрозом или хроническими нагрузками;

• Хроническая боль и нестабильность коленного сустава;

• Неэффективность консервативного лечения;

• Постоянные воспалительные процессы в суставе, обусловленные повреждением мениска;

• Повторные эпизоды выпадения фрагментов повреждённого мениска в полость сустава.

Виды резекции мениска

Различают два основных вида резекции:

1. 1. Частичная резекция (менискэктомия) – удаляется только повреждённая часть мениска, что позволяет сохранить его амортизирующую функцию. Данный метод используется в большинстве случаев, так как минимизирует последствия для сустава.

2. 2. Полная резекция – выполняется в случаях серьёзного разрушения мениска, когда сохранение его частей невозможно. Этот метод применяется реже, так как после полного удаления мениска возрастает риск развития дегенеративных изменений в суставе, вплоть до остеоартроза.

На практике предпочтение отдаётся частичной резекции, так как полное удаление мениска может привести к развитию артроза. Кроме того, существуют методы восстановления мениска, такие как шов разорванного участка или трансплантация, которые применяются в случаях, когда возможно сохранение его функций.

• 2. Хирургическое вмешательство

  • Анестезия (местная, спинальная или общая);

  • Выполнение небольших разрезов в области коленного сустава;

  • Введение артроскопа и хирургических инструментов;

  • Резекция повреждённого участка мениска или его частичное удаление;

  • Проверка стабильности сустава и промывание суставной полости;

  • Наложение швов и стерильной повязки;

  • Выполнение контрольных манипуляций перед завершением операции.

Восстановление и реабилитация

Реабилитация после резекции мениска включает несколько этапов:

1. 1. Ранний период (до 2 недель) – покой, ограничение нагрузки на оперированную ногу, использование костылей, применение физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия).

2. 2. Средний период (2–6 недель) – постепенное увеличение активности, лечебная физкультура, упражнения на укрепление мышц бедра и улучшение подвижности сустава.

3. 3. Поздний период (6–12 недель) – восстановление мышечной силы, улучшение подвижности сустава, работа над координацией движений.

Полное восстановление после операции занимает от 2 до 4 месяцев. Важно соблюдать рекомендации врача и избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав. Правильно проведённая реабилитация снижает риск осложнений и ускоряет возвращение пациента к активной жизни.