Введение
Артродез первого плюснефалангового сустава – это хирургическая операция, направленная на устранение патологической подвижности данного сустава за счет его искусственного сращения. Данный метод применяется в случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным, а заболевание значительно снижает качество жизни пациентов. Операция позволяет устранить болевой синдром, скорректировать деформацию стопы и восстановить возможность нормального передвижения. В данной статье мы рассмотрим цели и особенности артродеза, методы его проведения, способы фиксации костей, показания, противопоказания, возможные осложнения и этапы реабилитации.
Анатомия первого плюснефалангового сустава
Первый плюснефаланговый сустав – это анатомическое соединение между головкой первой плюсневой кости и основанием проксимальной фаланги большого пальца стопы. Этот сустав играет ключевую роль в механике ходьбы, помогая переносить нагрузку при каждом шаге. Однако при ряде заболеваний он может подвергаться разрушению, что приводит к боли, ограничению подвижности и деформации стопы.
Артродез – это хирургическое вмешательство, целью которого является создание стабильного сращения костей за счет устранения суставных поверхностей и их жесткой фиксации. После операции сустав становится неподвижным, но это позволяет избавить пациента от хронической боли и предотвратить дальнейшую деформацию стопы.
Цены
Цели операции
Операция артродеза преследует несколько ключевых целей:
-
Устранение болевого синдрома, вызванного дегенеративными изменениями сустава (выраженного артроза первого плюснефалангового сустава с образованием остеофитов, расположенных по тыльной поверхности 1 плюснефалангового сустава и ограничивающих движения в последнем).
-
Стабилизация переднего отдела стопы для равномерного распределения нагрузки.
-
Исправление деформации при вальгусном или варусном отклонении большого пальца.
-
Восстановление функциональности стопы, улучшение качества жизни пациентов.
-
Предотвращение дальнейшего прогрессирования патологий костно-суставного аппарата стопы.
Показания к проведению операции
Врач может рекомендовать артродез первого плюснефалангового сустава в следующих случаях:
-
Деформирующий артроз (остеоартроз) – дегенеративное заболевание, приводящее к разрушению хрящевой ткани и болевому синдрому.
-
Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, вызывающее деформацию сустава.
-
Посттравматические изменения – последствия переломов, вывихов и других травм.
-
Гипермобильность сустава, которая вызывает нестабильность и хроническую боль.
-
Выраженная деформация стопы, приводящая к нарушению биомеханики ходьбы.
-
Невозможность провести эндопротезирование из-за особенностей анатомии или сопутствующих заболеваний.
Запишитесь на прием прямо сейчас!
Оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с вами.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность операции, в некоторых случаях врач может отказать в ее проведении:
-
Наличие острых инфекционных процессов.
-
Тяжелые нарушения кровообращения в нижних конечностях.
-
Остеопороз, приводящий к хрупкости костей.
-
Наличие незаживающих ран или язв в области стопы.
-
Общие противопоказания к хирургическим вмешательствам (декомпенсированные заболевания сердца, печени, почек).
Методы проведения операции
Операция проводится под регионарной или общей анестезией. Основные этапы:
-
Врач выполняет разрез в области первого плюснефалангового сустава.
-
Удаляются суставные поверхности плюсневой кости и фаланги.
-
Костные фрагменты моделируются таким образом, чтобы обеспечить их плотное прилегание.
-
Производится фиксация костей с использованием специальных конструкций.
-
Рана ушивается, накладывается стерильная повязка, проводится иммобилизация.
Способы фиксации
Для обеспечения надежного сращения костей могут использоваться различные способы фиксации:
-
Компрессионные винты – способствуют плотному прилеганию костных поверхностей.
-
Пластины с винтами – обеспечивают дополнительную стабильность.
Послеоперационный период и реабилитация
После операции пациенту накладывается гипсовая повязка или послеоперационная ортопедическая обувь. Основные этапы реабилитации включают:
-
Минимизация нагрузки (ограничение нагрузки на передний отдел стопы 6-8 недель с момента операции, ходьба на пятке).
-
Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электростимуляция).
-
Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц стопы.
-
Контроль за процессом сращения костей с помощью рентген-диагностики.
Наши специалисты
Ильин
Александр Сергеевич
Медицинский стаж с 1994 года
Макнасси
Салах Тахарович
Медицинский стаж с 1999 года
Щербаков
Сергей Анатольевич
Медицинский стаж с 1994 года
Зейналов
Вадим Тофикович
Медицинский стаж с 2003 года
Курпяков
Антон Павлович
Медицинский стаж с 2004 года
Керимов
Уллубий Шагабутдинович
Медицинский стаж с 2013 года
Демин
Сергей Игоревич
Медицинский стаж с 1996 года
Хапилин
Антон Павлович
Медицинский стаж с 1998 года
Ганиев
Рушан Равилевич
Медицинский стаж с 2009 года
Осложнения
Как и любая другая операция, данное вмешательство может сопровождаться осложнениями:
-
Несращение костей.
-
Инфицирование раны.
-
Нарушение кровообращения в стопе.
-
Повреждение нервов.
Для проведения артродеза первого плюснефалангового сустава важно обратиться в специализированный медицинский центр. В Москве работают клиники, где можно записаться на консультацию врача, пройти диагностику и получить квалифицированное лечение. Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-программу записи.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соотвествии с рекомендациями Минздрава
Заключение
Артродез первого плюснефалангового сустава – это эффективная хирургическая методика, которая помогает пациентам избавиться от боли и восстановить функцию стопы. При правильном проведении операции и соблюдении рекомендаций врача можно добиться отличного результата и значительно улучшить качество жизни. Если у вас есть показания к артродезу, запишитесь на консультацию специалиста для диагностики и выбора оптимального метода лечения.