Деформирующий артроз

Деформирующий остеоартроз Деформирующий остеоартроз является одной из наиболее распространенных патологий опорно-двигательного аппарата, характеризующейся прогрессирующим разрушением хряща, деформацией костных структур и нарушением функции сустава. Это состояние приводит к значительному снижению качества жизни, ограничению подвижности и хроническому болевому синдрому. В данной статье рассмотрены основные причины развития, симптомы, методы обследования, терапии и реабилитации, а также роль врача в выборе тактики.

Причины и патогенез

Развитие деформирующего остеоартроза обусловлено различными факторами, включая возрастные изменения, наследственную предрасположенность, избыточную нагрузку на суставы и перенесенные травмы. Среди основных причин можно выделить: Первичные дегенеративные изменения хряща, связанные с возрастом;

• Посттравматические последствия, особенно со стороны коленного и тазобедренного суставов;
• Воспалительные процессы, включая ревматоидные формы;
• Избыточный вес, увеличивающий нагрузку на кости и хрящевую поверхность;
• Нарушения обмена веществ, влияющие на состав синовиальной жидкости.

Механизм развития включает постепенное истончение хрящевой ткани, снижение её эластичности, воспалительные реакции и образование костных разрастаний (остеофитов). С течением времени это приводит к ограничению подвижности, выраженному болевому синдрому и деформации.

Клинические проявления

Клиническая картина деформирующего остеоартроза зависит от степени прогрессирования. Основные симптомы включают:

• Боль в области пораженного сустава, усиливающуюся при нагрузке;
• Ограничение объема движений, особенно в утреннее время;
• Хруст и ощущение нестабильности;
• Деформацию в более поздние периоды.

На начальных этапах симптомы могут быть слабо выражены, что затрудняет своевременное выявление и обращение к врачу. Важно, чтобы обследование проводилось комплексно, с учетом жалоб и анамнеза.

Обследование

Для выявления деформирующего остеоартроза используется комплексный подход, включающий клиническое исследование, инструментальные и лабораторные методы. Основные способы:

• Рентгенография – позволяет определить сужение щели, остеофиты и субхондральный склероз;
• МРТ и КТ– дают возможность подробно визуализировать изменения хряща и окружающих тканей;
• Лабораторные тесты – применяются для исключения воспалительных процессов.

Современные методы обследования позволяют выявить болезнь на ранних этапах и вовремя назначить терапию. Обследование особенно важно для определения тяжести состояния, поскольку это влияет на выбор тактики. В центре травматологии и ортопедии врач проводит комплексное исследование, оценивая анамнез и клинические показатели.

Методы лечения

Терапия деформирующего остеоартроза направлена на снятие боли, восстановление подвижности и замедление прогрессирования процесса. Применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные подходы

Включают:

• Медикаментозную терапию:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления;
  • Хондропротекторы для защиты и восстановления суставного хряща;
  • Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероидов.
• Физиотерапию:
  • Лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез с противовоспалительными препаратами.
• Лечебную гимнастику и кинезиотерапию:
  • Укрепление мышц, стабилизирующих сустав;
  • Улучшение подвижности и снижение нагрузки на суставные поверхности.
• Ортопедическую коррекцию:
  • Использование ортезов, стелек, тростей для снижения нагрузки на поражённый сустав.

Хирургические методы

Если консервативные подходы не дают результата и функция сустава значительно нарушена, применяют операции:

• Артроскопия – малоинвазивная процедура для удаления патологических образований;
• Остеотомия – коррекция оси нагрузки;
• Эндопротезирование – замена пораженного сустава искусственным имплантатом.

Хирургические операции требуют внимательной подготовки. Врач оценивает возможные риски и перспективы, а современные технологии позволяют достичь высокого результата.

Реабилитация

После проведённых операций, особенно после хирургического вмешательства, большое значение имеет восстановительный период. Он включает:

• Физиотерапию и гимнастику для возвращения подвижности;
• Контроль массы тела для снижения нагрузки на сустав;
• Медикаментозную поддержку и мониторинг состояния хрящевой ткани;
• Регулярные консультации у врача для корректировки программы.

Реабилитация играет ключевую роль в восстановлении, особенно после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. В специализированном центре разрабатываются индивидуальные схемы, учитывающие результаты обследования.

Заключение

Деформирующий остеоартроз – серьезная патология, требующая комплексного подхода к обследованию и терапии. Современные методы позволяют значительно повысить качество жизни и предотвратить дальнейшее развитие процесса. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций в период восстановления имеют решающее значение для достижения положительного результата. Важно учитывать особенности клинической картины и степень выраженности изменений, чтобы разработать эффективный план терапии. Такой подход помогает достичь стойкого результата и сохранить подвижность на долгие годы.