Артроз стопы

Артроз стопы — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое приводит к разрушению хрящевой ткани, деформации суставных поверхностей и снижению подвижности. Поражение суставов стопы — одна из самых распространённых форм остеоартроза, от которой часто страдают как мужчины, так и женщины, особенно с возрастом. Рассмотрим подробно, что представляет собой это заболевание, какие факторы риска и симптомы существуют, а также современные методы диагностики и лечения.

Причины развития артроза стопы

Основные причины развития артроза стопы включают:

• Травмы. Повреждения суставов (переломы, вывихи, растяжения) нарушают анатомию стопы и приводят к перегрузке суставных структур.
• Повышенные нагрузки. Чрезмерная нагрузка на суставы стопы, связанная с профессиональной деятельностью, спортом или ожирением, ускоряет износ суставного хряща.
• Деформация стопы. Плоскостопие, высокий свод стопы или другие врождённые и приобретённые патологии могут перераспределять нагрузку на суставы, что приводит к их повреждению.
• Возрастные изменения. С возрастом ткани сустава теряют эластичность, уменьшается объём суставной жидкости, что провоцирует артроз.
• Гормональные и метаболические нарушения. Нарушения обмена веществ (например, при диабете или подагре) часто сопровождаются поражением суставов.
• Наследственная предрасположенность. Наличие артроза у родственников увеличивает вероятность его развития.

Классификация артроза стопы

Артроз стопы классифицируется по нескольким критериям:

По локализации:

• Артроз плюснефаланговых суставов;
• Артроз таранно-ладьевидного сустава;
• Поражение мелких суставов пальцев.

По степени тяжести:

• Первая стадия: лёгкие боли в суставах после нагрузки, рентгенологически — минимальные изменения.
• Вторая стадия: выраженная боль, деформация суставов, ограничение движений.
• Третья стадия: постоянная боль, значительная деформация, практически полная утрата подвижности.

Симптомы артроза стопы

Симптомы зависят от стадии заболевания, но включают:

• Боль в суставах. Она часто возникает при нагрузке, но может сохраняться и в состоянии покоя на поздних стадиях.
• Ограничение подвижности. Пациенты отмечают скованность суставов, особенно утром.
• Деформация стопы. На поздних стадиях появляются костные разрастания (остеофиты) и искривление пальцев.
• Хруст в суставах. Из-за разрушения хрящевой ткани при движении могут возникать характерные звуки.
• Отёчность и воспаление. Суставы часто становятся опухшими и болезненными.

Диагностика заболевания

Диагностика артроза стопы включает:

• Сбор анамнеза и осмотр врача. Врач оценивает подвижность суставов, наличие деформаций и характер боли.
• Рентгенография. Основной метод для выявления сужения суставной щели, остеофитов и других изменений.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используется для оценки состояния хрящевой ткани и мягких структур.
• Компьютерная томография (КТ). Позволяет подробно изучить костные изменения.
• Лабораторные анализы. Исключают воспалительные заболевания и подагру.

Методы лечения артроза стопы

Лечение артроза стопы направлено на замедление прогрессирования болезни, снижение боли и восстановление функций суставов. Оно включает:

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления;
• Хондропротекторы для защиты и восстановления хрящевой ткани;
• Инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения суставных поверхностей.

Физиотерапия:

• Магнитотерапия, ультразвук, электрофорез;
• Лечебная физкультура для укрепления мышц стопы и снижения нагрузки на суставы.
• Ортопедические изделия:
• Стельки-супинаторы и ортезы для правильного распределения нагрузки;
• Специальная обувь с амортизирующей подошвой.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии применяются хирургические методы:

• Артродез. Искусственное обездвиживание сустава для устранения боли.
• Эндопротезирование. Замена повреждённого сустава на искусственный.
• Остеотомия. Коррекция костной деформации.

Артроз у мужчин и женщин

Артроз стопы встречается как у мужчин, так и у женщин, но причины и особенности могут различаться. У мужчин заболевание чаще связано с травмами и интенсивными нагрузками, тогда как у женщин — с ношением неудобной обуви, например на высоких каблуках, и гормональными изменениями в период менопаузы.

Профилактика артроза стопы

Для предотвращения артроза важно:

• Поддерживать нормальный вес;
• Носить удобную обувь;
• Избегать травм и перегрузок;
• Регулярно выполнять упражнения для укрепления стопы;
• Посещать врача при первых симптомах заболевания.

Заключение

Артроз стопы — серьёзное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к значительному ухудшению качества жизни. Однако своевременная диагностика, грамотное лечение и профилактические меры позволяют замедлить прогрессирование болезни и сохранить подвижность суставов. Пациентам рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью и обращаться за помощью к врачу при первых признаках заболевания.